2022医保基金监管集中宣传月活动总结[优秀5篇]

作者：用户整理

篇一：2022医保基金监管集中宣传月活动总结

按照国家和省市统一部署要求，我区在4月份开展以“共筑医保基金防护线管好用好群众治病钱”为主题的集中宣传月活动。活动期间，通过开展系列宣传活动，深入宣传医疗保障基金监管的法律法规和政策规定，强化定点医药机构和参保人员法制意识，推动全社会共同关注、支持、参与打击欺诈骗保工作。

一、活动开展情况

（一）高度重视，认真制定方案。我局领导班子高度重视集中宣传月活动，召开专项工作会议，认真策划、精心组织集中宣传月活动。制定下发了《市中区医保基金监管集中宣传月活动实施方案》，对集中宣传月活动进行统筹安排，确保把活动落到实处。

（二）加大宣传力度，营造浓厚氛围。紧紧围绕“共筑医保基金防护线管好用好群众治病钱”主题，按照医保监督管理政策“进医院、进科室、进病房、进药店、进乡村、进社区”的要求，积极协调枣庄交通广播电台、市中融媒体、全区定点医疗机构等部门和单位做好集中宣传月工作。通过制作宣传展板、手机来电显示、开设电视专栏、摆放宣传海报、播放打击欺诈骗保公益动漫以及悬挂标语条幅、发放宣传折页等多种方式，集中宣传解读《医疗保障基金使用监督管理条例》等医疗保障基金监管法律法规与政策规定，努力营造全社会共同关注、支持、参与打击欺诈骗保工作的氛围。截至4月底，组织基层医疗机构现场宣传活动26次，制作宣传展板46块，报送信息宣传稿件25篇；在各定点医疗机构定时播放打击欺诈骗保动漫宣传片和宣传标语25天，曝光10例打击欺诈骗保典型案例；全区定点医药机构张贴宣传海报200余张、悬挂标语横幅46条，发放宣传折页3000余份。

（三）加强工作督导，压实监管责任。4月18日，制定《开展打击欺诈骗保集中宣传月宣传和专项行动自查情况督导工作方案》。翌日，抽调稽核经验丰富、业务熟练的业务骨干人员，按照严格检查、严厉查处、严肃问责的原则，对区内打击欺诈骗保集中宣传月具体宣传工作落实情况进行专项检查。约谈了6家对宣传工作搪塞敷衍，弄虚作假的医药机构。同时采取随机抽查的方式，对全区定点医疗机构进行飞行检查，重点针对基金使用异常和违规次数较多的医药机构。截至4月底，工作组共督导11次，范围覆盖全区11个镇街；检查定点医药机构56家，发现47家存在不同程度的违规行为，限期整改47家，拒付金额32。31万。暂停6家医药机构的个人账户。

（四）组织专题培训会和工作推进会，形成高压态势。4月18日和24日，采取“以会代训”的方式，分批召开工作动员会和工作推进会，对“医保基金监管”进行再宣传、再动员、再部署，进一步强化了法制思维，树立了红线意识。

（五）强化治理力度，行动持续发力。从4月份开始，在全区范围内开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理工作，加大打击力度。根据日常监管、智能监控和投诉举报等线索，按照规范一批、处罚一批、打击一批、曝光一批的目标，重点查处诱导住院和虚假住院等违法违规行为。并通过完善协议管理，细化各类违约行为条款，将医师药师纳入协议管理，对被解除协议的医药机构，3年内不再与其签定定点协议。加大行政执法力度。对查实的违法违规行为坚持“零容忍”态度，尺度不松、力度不减、节奏不变，从严从重或顶格处理。加大曝光力度。对造成严重基金损失、产生恶劣影响的大案要案，坚决公开曝光，查实一起曝光一起，达到强化管理、净化环境、震慑犯罪的目的，使欺诈骗保行为得到有效遏制。

二、取得的成效

（一）畅通了举报渠道。以本次“共筑医保基金防护线管好用好群众治病钱”医保基金监管集中宣传月为契机，区医保局公开了医保基金监管举报电话，并通过举报邮箱等方式广泛收集违法违规线索，鼓励广大群众踊跃举报欺诈骗保行为，切实提高打击行动的准确度，形成了全社会共同监督的氛围。

（二）丰富了稽查手段。抽调医保稽查骨干和相关保险公司等专业人员参与稽查，采取集中稽查、联合稽查、交叉稽查等方式，形成全方位、立体式执法检查格局。进一步完善医保智能审核系统、远程视频监控系统和电子地图定位系统的实时监控，实现对违法违规违约行为的精准审核、精准预警。

（三）构建了联动机制。加强与卫健、财政、公安、药监、司法、纪检等部门的协作，建立区域联合、部门联动的联合监管机制，形成区域协作、部门协同、群众参与、社会共治的综合治理格局。

（四）规范了医疗服务行为。通过集中宣传月活动的开展和专项治理工作的不断深入，实现了对定点医疗机构医疗的有效监管，进一步规范了医疗服务行为。全区共有定点医药机构345家（包括医院、社区卫生服务站、诊所、药店、卫生室），今年以来，共检查定点医药机构56家，累计发现47家次定点医药机构存在违规行为。其中，拒付违规费用5家次，限期整改医药机构47家，拒付违规费用32。31万元。

篇二：2022医保基金监管集中宣传月活动总结

为持续巩固《医疗保障基金使用监督管理条例》宣传成效，进一步凝聚社会共识，强化共治共享意识，严厉打击欺诈骗保行为，维护医疗保障基金安全，XX县以“织密基金监管网、共筑医保防护线”为主题深入开展打击欺诈骗保宣传月系列活动，强化对定点医药机构和参保人员的警示教育，引导公众正确认识和主动参与医疗保障基金监管工作，营造全社会共同关注维护医保基金安全的良好氛围。

4月21日XX县医保局采取宣传车带队环城宣传、悬挂主题横幅、发放宣传资料等形式，向广大群众宣传医保基金监管法律法规，同时宣传医保电子凭证、医保乡村振兴等医保政策，活动当日出动宣传车1辆、悬挂条幅2幅、发放宣传资料3000余份、回答群众咨询百余人次。

4月26日县医保局召开医保基金监管集中宣传月暨警示教育会，全县各定点医药机构负责人参加会议。会议观看欺诈骗保警示教育片，并强调医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，必须站在讲政治的www.isanxia.com高度，深刻认识欺诈骗保行为侵害的是人民群众的切身利益，必须零容忍、出重拳、狠打击。各定点医药机构要认真学习、广泛宣传《医疗保障基金使用监督管理条例》等法规政策，坚守法律底线、政策红线，远离违法违规高压线。

下一步，XX县将通过线上线下多渠道加大宣传手段，以医疗保障经办窗口、定点医药机构为主要宣传阵地，在人群密集场所醒目位置张贴宣传海报、播放宣传标语，掀起宣传攻势，实现行政部门、经办机构、定点医药机构、参保单位、参保人员等监管主体和对象宣传广覆盖，提高医保法规政策知晓率。持续保持基金监管高压态势，严厉打击欺诈骗保，对违法违规行为发现一起、查处一起，强化曝光力度，公布投诉举报电话，畅通举报渠道，鼓励广大群众举报欺诈骗取医疗保障基金行为，充分发挥社会监督作用。继续强化多部门的协作联动机制，共同发力、多管齐下，形成医保基金监管的强大合力，确保医保基金合规合理使用，共筑医保基金安全防护线。

篇三：2022医保基金监管集中宣传月活动总结

《医疗保障基金使用监督管理条例》是国家医疗保障领域首部行政法规，对规范医保基金使用、保障基金安全、维护参保人合法权益、提高医保现代化治理水平具有积极的推动作用。为贯彻落实《医疗保障基金使用监督管理条例》精神，切实加强医疗保障基金监管和安全，XX县医保局结合党史学习教育”为民办实事”活动，大力开展宣传活动，把学习好，宣传好，贯彻好，执行好，守护好老百姓的“救命钱”，维护基金安全作为党史学习教育自选动作之一，营造了“人人知法，人人守法”的良好氛围。现将活动总结如下：

一是积极动员，安排部署。根据银川市医疗保障局《2021年度医保基金监管集中宣传月暨宣传月实施方案》的要求，2021年4月8日在XX县欣兰广场举办银川市2021年度医保基金监管集中宣传月暨宣传月活动启动仪式。银川市、XX县政府分管领导，银川市医疗保障局、银川市社会保险服务中心、XX县医疗保障局、公安局、卫生健康局、市场监管局、乡镇场、街道办等有关单位负责同志，XX县医疗保障局全体工作人员，XX县定点医药机构及参保群众代表共计300余人参加启动仪式。银川市医疗保障局局长王光英主持启动仪式，银川市人民政府分管领导讲话。定点医疗机构、定点药店、参保人员代表表态发言；银川市人民政府分管领导宣布：“银川市2021年度医保基金监管集中宣传月暨宣传月活动正式启动”；

启动仪式现场通过悬挂宣传条幅、政策展板、发放宣传手册、政策咨询、广场大屏幕播放宣传政策、医疗机构义诊等形式，重点对群众关心的定点医疗机构、定点药店、参保人员、医疗保障经办机构工作人员的欺诈骗保的行为进行解读，并现场解答群众提出的问题；各医药机构积极签订《XX县定点医疗机构医保诚信服务承诺书》、《XX县定点零售药店医保诚信服务承诺书》，承诺将积极配合医保监督执法和经办管理，全力维护医保基金安全，做知法、守法的医保服务机构。

二是集中宣传，营造良好环境。XX县医疗保障局通过举办《医疗保障基金使用监督管理条例培训班》系统宣传解读《条例》，邀请银川市社保中心医保监控科科长马同林、社保稽核科副科长盛珍对全县定点医疗机构通过现场及钉钉线上直播的形式举办《医保基金监管暨智能监控系统业务培训班》，对《医疗保障基金监管条例》的管理原则、主体职责、管理机制、惩罚力度进行了解读，同时对医保智能监控系统的审核原则及医保基金监管的工作流程作了详细介绍。公开一批近两年全区打击欺诈骗保典型案例，提高经办机构、定点医药机构参保单位和参保人员的法律意识。通过深入浅出的普法解读，让各级各类定点医药机构、经办机构、参保人员等准确理解每项条款的具体释义，自觉对标，遵纪守法。

利用电视台、医疗机构、魅力XXAPP、零售药店电子显示屏、微信公众号等对《医疗保障基金使用监督管理条例》进行广泛宣传。各医疗机构通过钉钉视频直播的方式共享学习《医疗保障基金使用监督管理条例》，举一反三，促进定点医药机构进一步提高履约意识和守法意识，强化参保群众的维权意识和法制观念，构建全社会共同关注参与和支持医保基金安全的良好氛围。

自宣传月活动启动以来，设置并摆放宣传展板10个，悬挂标语横幅400余条，发放宣传海报10000余张、宣传折页60000余份、倡议书20000余份，签订承诺书257份，义诊咨询200余人，通过XX电视台综合频道播放《医疗保障基金使用监督管理条例》暨打击欺诈骗保维护基金安全动漫专题片1个月，播放公益广告和宣传标语2个月，通过微信公众号和魅力XXAPP投放医保政策解读文章3篇。全县61家协议医疗机构、196家协议零售药店通过电子屏滚动播放打击欺诈骗保宣传标语，8个乡镇场、街道悬挂标语条幅、张贴海报、发放宣传折页等各种形式开展了《医疗保障基金使用监督管理条例》暨打击欺诈骗保维护基金安全宣传活动。

下一步，XX县医疗保障局将加强业务培训，加强督查，采取定期、不定期的方式落实综合监管联席会议机制，对全县定点医药机构进行综合监管，从而进一步增强执法的权威性、严肃性和准确性，避免盲目执法、随意执法。

篇四：2022医保基金监管集中宣传月活动总结

为保证医保基金安全运行，坚决打击欺诈骗保行为，根据《XX州医疗保障局关于开展全州医保基金监管集中宣传月活动的函》的文件精神，2020年4月，我局在全市范围内开展了“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动。现将活动情况总结如下：

一、提高思想认识，加强组织领导

为保证集中宣传月活动顺利进行，我局领导高度重视，结合当前疫情防控形势，编制印发了《XX市“打击欺诈骗保维护基金安全”宣传月活动实施方案》，并召开了安排部署会，成立了以局主要领导为组长，各科室部分工作人员为成员的专项治理工作领导小组，明确工作目标，提出工作要求。我局各科室全面参与，乡镇(街道)、定点医药机构高效联动。

二、突出重点，加强宣传

本次宣传活动以线上宣传为主，线上线下相结合的方式开展，围绕医保基金监管相关法律、法规及政策解读：欺诈骗取医保基金行为举报投诉渠道及举报奖励有关规定；欺诈骗取医保基金典型案件查处情况为重点进行宣传。活动期间，在医保经办窗口、定点医疗机构门诊大厅和住院窗口等人员密集场所发放宣传折页，现场为参保群众答疑医保政策；有条件的医药机构通过LED显示屏和电视播放宣传标语、宣传动漫；医疗机构组织工作人员学习医保相关政策，进一步提高了定点医药机构遵守医保管理规定的自觉性，强化了参保人员的法治意识。我局公众号对贵州省医疗保障基金监管宣传手册、2020年国家医保局”打击欺诈骗保，维护基金安全”宣传视频以及相关打击欺诈骗保典型案例进行了宣传。同时结合医疗保障扶贫工作，要求全市扶贫干部学习医疗保险及医保基金监管相关政策，并向贫困人口进行解读，把我局整理编制的《XX市医疗扶贫政策告知书》装入贫困人口的口袋书中。我局领导还到XX民生医院、XX湘君医院和多家定点药店宣传欺诈骗保政策、了解医疗服务开展情况。

三、存在的问题

目前由于疫情的影响以及我局基金监督科人员不足的原因，仅能以我局微信公众号、医保经办窗口及医药机构结算窗口为主要阵地，全局各部门积极参与为辅助的方式开展小型的宣传活动，造成了此次宣传月活动的力度不足。

四、下一步工作计划

此次宣传活动让更多群众关注医保，提高了医疗机构和参保人员的法治意识。下一步，我局将丰富打击欺诈骗保宣传方式，确保医保基金监管法律法规与政策深入人心，充分结合日常监督和医保基金专项治理工作，始终将打击欺诈骗保、维护基金安全作为首要任务，狠抓落实不放松。从实际出发，强化医保服务协议管理，完善医保信息监管，积极营造全社会齐抓共管的良好氛围，零容忍、出重拳、狠打击，切实维护广大参保人员的合法权益。

篇五：2022医保基金监管集中宣传月活动总结

XX市在2021年“宣传贯彻《医疗保障基金使用监督管理条例》（以下简称“《条例》”）加强基金监管”集中宣传月活动中，以“六个课堂”切实抓好宣传月各项工作落地落实，推动2021年全市定点医药机构医保违法违规行为专项治理第一轮现场检查全覆盖工作全面开展，着力“回头看”各项工作的收边收尾，为开展全年专项治理工作奠定扎实基础。

一是用好系列培训“主课堂”，提高针对性。4月2日，XX市举办了全市集中宣传月启动仪式暨基金监管业务提升培训班，市医保局、市纪委、市公安局、市卫健委、市市场监管局等部门领导参加。邀请全国医保监管领域内知名专家对市相关部门负责人，各级医保局分管负责人、医保中心主要负责人，市属定点医疗机构主要负责人、分管负责人及医保办负责同志进行宣传培训，将讲课内容刻录成光盘下发各县区供深入学习宣传，为准确理解《条例》的内容及要义夯实了基础，进一步统一思想、凝聚共识，做到同向发力。

二是用好指间空中“云课堂”，增强互动性。XX电视台采编播报新闻7条，皖西日报、XX新周报等媒体刊登相关报道20余篇，积极争取宣传部门支持，摄制录制新闻专题片《新闻+1度医保违规专项治理专题片》在市、县电视台有关栏目进行播放，营造了“人人知法、人人守法”的良好氛围。充分运用医保微信公众号、官方网站等宣传载体，对《条例》全文进行详细解读，在XX市医保局网站和政务“双微”推送信息30余条。开发有奖答题小程序，开展医保政策线上有奖问答活动，激发群众参与热情，线上参与人数达3万人。

三是用好移动媒体“微课堂”，提升灵活性。在市公交站台、公交车屏幕、出租车LED屏幕同步开展专版宣传，播放打击欺诈骗保宣传动画和标语，宣传造势，共同营造医保基金“不敢骗、不能骗、不想骗”的社会氛围。在全市定点医药机构、医保经办窗口张贴海报，发放折页、手册等近3万份，公布国家、省、市三级举报投诉电话及微信等举报渠道，宣传打击欺诈骗保举报奖励方法，集中宣传展示我市2019―2020年查处的欺诈骗保典型案例。编发专项治理《专刊》二期发放至全市医保系统和市直定点医疗机构，达到广泛宣传，促进工作的目的。

四是用好现场宣传“实课堂”，增加实效性。积极推进《医疗保障基金使用监督管理条例》的学习宣传贯彻，4月16日全市统一安排，各县区同步开展现场宣传活动。通过设立宣传展板、现场问答、发放宣传资料等方式，集中宣传了医保民生工程、《条例》等医保政策，集中曝光了我市第二批欺诈骗保典型案例，公布了市级及各县区的打击欺诈骗保举报电话。活动现场联系定点医疗机构开展义诊活动，安排了咨询台，开展现场答疑解问和投诉受理。宣传活动中，市医保局工作人员现场解答群众咨询800余人次，发放宣传单、宣传手册1600份，宣传品1000多件。

五是用好道德讲堂“新课堂”，突出政治性。举办“我为群众办实事守好百姓救命钱”道德讲堂活动，对市医保系统全体职工、定点医疗机构相关人员集中培训，对《条例》内容进行解读释义，对太和骗保案等典型欺诈骗保案例进行分析。讲堂以丰富的内容，广泛的参与，多样的形式，将医保基金监管工作及“我为群众办实事”活动相结合，号召每一名医保工作者及相关人员真正做到心中有党、心中有民、心中有责、心中有戒，以不忘初心的使命感，勇于担当的责任感做好本职工作，助推我市医保事业再上新台阶。

六是用好现场检查“真课堂”，形成震慑力。市医保局统一安排，成立三个检查组，采取不打招呼、直奔现场的方式，对市直3家三级医院进行了突击检查。检查组人员综合运用大数据筛查和移动稽核app等方式，通过抽查住院病历、核对参保人住院信息、清点病房人数、查看证件、询问患者等手段，重点核查了定点医疗机构是否存在“三假”问题和其他违法违规行为。本次检查共核查住院信息585条，抽查病历30份，对不在院治疗的24人涉及的医保统筹基金不予结算，并将检查情况全市通报。